Алкогольный панкреатит: симптомы, опасные признаки и почему нельзя лечить боль дома
Алкогольный панкреатит может проявляться сильной постоянной болью в верхней части живота, которая нередко отдаёт в спину, а также тошнотой и повторной рвотой. Самостоятельно определить тяжесть воспаления по симптомам нельзя: похожая боль бывает и при других опасных состояниях. Если боль сильная или нарастает, не проходит после рвоты, сопровождается многократной рвотой, слабостью, холодным потом, повышением температуры или нарушением сознания, нужна срочная медицинская помощь. Не стоит пытаться лечить такую боль дома алкоголем или случайно подобранными обезболивающими — при подозрении на острый панкреатит необходим осмотр врача.
6
просмотров
12,6 минут
требуется для чтения
5.0
рейтинг статьи
853
людям была полезна
или позвоните по номеру
+7 (391) 986-00-29
Сильная боль в верхней части живота после алкоголя: панкреатит или гастрит.
Сильную боль в верхней части живота после алкоголя часто пытаются объяснить гастритом: принимают антацид, омепразол, обезболивающее и ждут. Но похожим образом может начинаться острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое иногда быстро приводит к тяжелым системным осложнениям. По интенсивности боли и количеству выпитого дома нельзя понять, насколько серьезно поражение.
Как нарколог я особенно насторожен, когда боль появляется после периода интенсивного употребления, сопровождается многократной рвотой, учащенным пульсом или выраженной слабостью. В такой ситуации задача не «прочистить печень» и не подобрать таблетку, а вовремя провести обследование.
Что происходит с поджелудочной железой
Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны, участвующие в регуляции глюкозы. При остром панкреатите ферментативные и воспалительные процессы повреждают саму железу и окружающие ткани. Реакция может оставаться локальной, а может затрагивать кровообращение, легкие, почки и другие органы.
Алкоголь — одна из известных причин острого и хронического панкреатита, но не единственная. Частой причиной служат желчные камни; имеют значение высокие триглицериды, некоторые лекарства, травмы, генетические факторы и анатомические особенности. Поэтому фраза «я выпил немного» не исключает заболевание, а фраза «это точно от алкоголя» не заменяет поиска других причин.
По клиническим рекомендациям диагноз острого панкреатита устанавливают на основании сочетания признаков: типичной клинической картины, изменений ферментов и данных визуализации. Обычно достаточно двух из трех критериев, но решает врач. Один домашний симптом или отдельный анализ не дают полной картины.
Как может болеть при панкреатите
Основной симптом — боль в верхней части живота. Она может начаться внезапно или нарастать постепенно, отдавать в спину, становиться постоянной и усиливаться после еды. Часто присоединяются тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.
| Признак | Почему настораживает | Что делать |
|---|---|---|
| Сильная или нарастающая боль вверху живота | Возможен острый воспалительный процесс | Срочно обратиться за медицинской помощью |
| Боль отдает в спину | Типична для поражения поджелудочной, но встречается и при других болезнях | Не пытаться определить диагноз по локализации |
| Повторная рвота | Быстро ведет к обезвоживанию и нарушению электролитов | Не заставлять пить большими объемами, вызвать помощь |
| Вздутие и болезненность живота | Может сопровождать воспаление и нарушение моторики кишечника | Нужен осмотр врача |
| Температура, озноб, частый пульс | Возможны системное воспаление или инфекционное осложнение | Не откладывать обращение |
| Одышка, спутанность, резкая слабость | Признаки тяжелого состояния | Вызвать скорую помощь |
| Желтизна кожи или глаз | Возможна проблема с желчными путями | Срочное обследование |
NIDDK рекомендует немедленно обращаться за помощью при сильной или усиливающейся боли и болезненности живота, особенно в сочетании с рвотой, лихорадкой, одышкой, тахикардией или желтухой. Нелеченые осложнения могут быть смертельными.
При боли после алкоголя опасно мыслить по принципу «у меня всегда гастрит». Организм не обязан повторять прошлый сценарий: сегодня похожий симптом может быть панкреатитом, язвенным кровотечением или сердечным событием врач психиатр-нарколог Редеев Иван Дмитриевич
Чем панкреатит отличается от гастрита
Гастрит может давать жжение, дискомфорт, тошноту и связь с едой. При панкреатите боль нередко сильнее, постояннее и может отдавать в спину, а рвота не облегчает состояние. Однако надежного набора домашних признаков нет.
Похожие жалобы возможны при:
- язвенной болезни и прободении язвы;
- желчной колике и холецистите;
- инфаркте миокарда, особенно при верхней локализации боли;
- кишечной непроходимости;
- воспалении печени;
- отравлении метанолом или суррогатами;
- травме живота;
- кетоацидозе при сахарном диабете.
Поэтому принимать обезболивающее и ждать, пока «прояснится», небезопасно. Лекарство может изменить картину, а причина продолжит развиваться.
Когда вызывать скорую помощь
Не добирайтесь самостоятельно и не ждите утра, если:
- боль сильная, внезапная или быстро нарастает;
- человек не может найти положение, в котором легче;
- рвота повторяется, есть кровь или содержимое похоже на кофейную гущу;
- живот напряжен, резко болезнен;
- появилась одышка, холодный пот, обморок;
- нарушилось сознание;
- есть боль в груди, отдающая в руку, спину или челюсть;
- кожа или белки глаз пожелтели;
- человек почти не мочится, очень слаб или обезвожен;
- боль возникла после употребления суррогата или неизвестного вещества.
До приезда бригады не давайте алкоголь, не кормите и не прикладывайте горячую грелку. Если человек в сознании и просит пить, уточните тактику у диспетчера. При сонливости или рвоте уложите на бок и контролируйте дыхание.
Не уверены, как поступить? Оставьте заявку и получите консультацию врача.
или позвоните по номеру
+7 (391) 986-00-29
Почему Омез, ферменты и обезболивающие не решают проблему
Ингибиторы протонной помпы уменьшают кислотность желудка, но не лечат воспаление поджелудочной железы. Ферментные препараты применяются при определенных состояниях и не являются неотложной помощью при острой боли. Обезболивающее может временно приглушить симптом, не устраняя причину.
Самолечение создает дополнительные риски:
- нестероидные противовоспалительные средства могут раздражать слизистую и повышать риск кровотечения;
- парацетамол требует осторожности при алкогольном поражении печени и передозировке;
- спазмолитики не исключают хирургическую патологию;
- повторные таблетки на фоне рвоты дают непредсказуемое всасывание;
- алкоголь «для обезболивания» усиливает интоксикацию и откладывает помощь.
Это не означает, что любой препарат запрещен всем. Это означает, что острая сильная боль требует диагноза до домашнего эксперимента с аптечкой.
Как обследуют при подозрении на острый панкреатит
Врач уточняет локализацию и начало боли, алкогольный анамнез, питание, болезни желчного пузыря, лекарства и прежние эпизоды. Оцениваются давление, пульс, температура, дыхание, насыщение крови кислородом, состояние живота и признаки обезвоживания.
В зависимости от клинической ситуации выполняют:
- анализы крови, включая панкреатические ферменты;
- показатели печени, почек, глюкозы, электролитов и воспаления;
- ультразвуковое исследование для оценки желчного пузыря и протоков;
- компьютерную томографию или другие методы визуализации по показаниям;
- электрокардиограмму, если нужно исключить сердечную причину боли.
Лечение может включать инфузионную поддержку, обезболивание, контроль дыхания и работы органов, раннее лечебное питание и устранение причины. Антибиотики и операции нужны не каждому: тактика зависит от формы болезни и осложнений.
Что такое хронический панкреатит
Повторные эпизоды воспаления способны приводить к стойкому повреждению железы. При хроническом панкреатите боль может возвращаться, усиливаться после еды, а позже иногда уменьшается на фоне ухудшения функции органа. Появляются похудение, жирный зловонный стул, диарея, дефицит питательных веществ и нарушения углеводного обмена.
Опасная ловушка — считать уменьшение боли выздоровлением. Если ткань железы теряет функцию, симптоматика меняется, но проблема не исчезает.
Необходимы наблюдение гастроэнтеролога, коррекция питания и отказ от алкоголя. Курение также ухудшает прогноз.
Как снизить риск повторения
После острого эпизода важно выяснить причину и следовать плану специалистов. Если значимую роль сыграл алкоголь, формулировки «буду пить только пиво» или «только по праздникам» не защищают поджелудочную. При зависимости решение должно включать лечение тяги и причин употребления.
Практический план может состоять из следующих шагов:
- полный отказ от алкоголя по медицинской рекомендации;
- лечение заболевания желчного пузыря или обменных нарушений, если они выявлены;
- отказ от курения;
- прием ферментов и других средств только по назначению;
- питание согласно рекомендациям лечащего врача;
- наблюдение за массой тела, стулом и уровнем глюкозы;
- помощь нарколога и психолога при тяге или повторных срывах.
Если боль в животе возникает сейчас и нарастает, вызывайте скорую помощь.
После стабилизации можно обсудить лечение зависимости в медицинском центре помощи «Альфа» по телефону +7 (958) 111-89-53. Устранение алкогольного фактора — важная часть профилактики, но оно не заменяет гастроэнтерологическое наблюдение.
Литература
Предлагаемые услуги оказываются на основе лицензии, дающей право на оказание врачебной наркологической помощи. Врачи всех специализаций, средний медперсонал имеют допуски для проведения медицинских процедур. Ксерокопии документов пациенты могут потребовать у приехавшего по вызову на дом врача-нарколога
Чтобы обратиться к нам, позвоните по телефону
Поделиться статьёй
или позвоните по номеру
+7 (391) 986-00-29
Наша команда профессионалов
Отзывы наших пациентов
Выберите свой город
Всего городов:
124 города
Поиск